Wat kun je doen aan ondervoeding? • Zuster-055

E-learning

Wat kun je doen aan ondervoeding?

Je bent als zorgverlener niet alleen. Een signalering van ondervoeding is belangrijk. Plaats dit altijd in het dossier, zodat andere zorgverleners dit ook kunnen lezen. De tweede stap is het bereiken van de huisarts. De huisarts bepaalt welke zorg er dan nodig is om de zorgvrager verder te helpen. Hierbij is jouw kijk op de situatie belangrijk! Als jij als zorgverlener de reden van ondervoeding kunt herkennen, dan help je de huisarts enorm. Denk hierbij aan signalementen van weigering van voedsel of dat iemand zich vaker verslikt in eten.

Een huisarts kan dan de volgende partijen inschakelen:

  • Een logopedist om te bepalen of de zorgvrager last heeft van slikproblemen en helpt met dit proces. Denk aan een IDSI level van voedsel (dikte van eten/drinken). Zo kan de zorgvrager weer opnieuw leren eten.
  • Een diëtist om de voedingstoestand van de zorgvrager te bepalen. Hierin wordt bepaald wat de zorgvrager minimaal moet binnen krijgen en of bijvoorbeeld drinkvoeding nodig is. In samenwerking met de logopedist kan de diëtist een zorgvrager weer op een gezonde voedingstoestand zetten.
  • Ergotherapeut om de eethouding te bepalen. Als iemand zich snel verslikt, dan kan de ergotherapeut meehelpen met de juiste eethouding te vinden.
  • Fysio- of beweegtherapie wordt vooral ingeschakeld bij een grotere afbraak van spierweefsel. Een te lage hoeveelheid spierweefsel kan leiden tot gezondheidsproblemen.

Bij ondervoeding denk je snel aan een diëtist, terwijl de andere beroepen net zo belangrijk zijn. Veel moeilijke processen zorgen ervoor dat een zorgvrager niet op een gezonde voedingstoestand zit. De multidisciplinaire aanpak is nodig. Daar ben jij ook onderdeel van!

 

Welke voedingsinterventies worden er vaak toegepast bij ondervoeding?

Op basis van voedingsinterventies kan er veel worden gedaan. In hoofdstuk zes heb je geleerd dat er een IDSI level bestaat. Hierin wordt bepaald welke dikte van een product/maaltijd nodig is voor een zorgvrager. Wil je weten waaruit de IDSI level bestaat? Dan is onze fysieke cursus van ‘Slikproblemen’ erg goed om te volgen!  Door de juiste dikte kan de zorgvrager weer voedsel slikken.

IDDSI level

Alleen, waaruit kan een voedingsinterventie nog meer bestaan?

Drinkvoeding als hulpmiddel

Drinkvoeding kan levensreddend zijn, omdat ondervoeding niet alleen bij slikproblemen ontstaat. In veel gevallen is drinken wel mogelijk en levert drinkvoeding veel kilocalorieën op. In drinkvoeding is ook rekening gehouden met vitaminen en mineralen, waardoor het levensreddend en/of aanvullend kan zijn.

De drinkvoedingssoorten zijn er op basis van melk, maar ook op basis van sap. Zelfs varianten waarbij voedingsstoffen meer geconcentreerd zijn met minder vloeistof. Dat kan helpen wanneer iemand niet goed drinkt. Dan heb je bijvoorbeeld 125 milliliter in plaats van 200 milliliter per flesje.

Drinkvoeding

Wat nu als iemand helemaal niet meer kan drinken of eten?

Sondevoeding als er niets anders kan

In noodgevallen is er altijd sondevoeding. Deze vorm van voeding komt via een parenterale of enterale manier in ons lichaam. Parenterale voeding is sondevoeding dat rechtstreeks in het bloed terecht komt. Enterale voeding is sondevoeding dat niet via de mond naar binnen kan komen, dus bijvoorbeeld via een neus-maag sonde of een PEG sonde. Zo leveren leveranciers vele varianten op basis van de behoefte van de zorgvrager. Een zorgvrager kan meer energie en eiwit nodig hebben of juist meer vezels. In sommige gevallen kan zelfs deels via de sonde voeding worden geleverd, naast het eten van vast voedsel. Dan kan de zorgvragen onvoldoende vast voedsel eten, waardoor de sonde nodig is.

Referenties